正月里第一个值得留意的服药吉日是“天赦日”，按照老黄历的说法，天赦日是上天赦免众生罪过的日子，适合祈福、求医、服药，以2025年为例，正月里的天赦日落在正月初三和正月廿七，这两天民间认为百无禁忌，服药容易见效，尤其适合慢性病患者开始新疗程，这属于传统择日文化,不能替代医生的专业判断。
另一个常被提到的日子是“天医日”，天医星主掌疾病治疗，正月里天医日通常出现在正月初二、正月十四和正月廿六，民间认为在天医日服药，药效更容易被身体吸收，如果家里有长期吃中药的老人，可以翻看当年黄历，把天医日标注出来，作为调整服药节奏的参考，西药或急救药物必须严格遵医嘱,不能因为择日而延误。
正月里也有不适合服药的日子，最典型的是“四离日”和“四绝日”，四离指春分、秋分、夏至、冬至的前一天，四绝指立春、立夏、立秋、立冬的前一天，正月里若遇到立春前一天，就是四绝日之一，传统认为这些日子气场交替混乱，服药容易药效不稳，例如2025年立春在正月初六，那么正月初五就是四绝日，这天若非急症,可以避开服药。
“月破日”同样要留意，月破日指与当月地支相冲的日子，正月为寅月，寅申相冲，所以正月里的申日就是月破日，2025年正月里，正月初五和正月十七都是申日，民间说法是月破日不宜看病、服药、动手术，如果只是日常保健类的中药或维生素，可以推迟一天；但抗生素、降压药等必须按时服用的,千万不要因为择日而停药。
对于急性病，比如感冒发烧、急性肠胃炎，正月里任何一天都该及时服药，不能等吉日，老黄历里的吉日更多是针对慢性调理、开始新药方、或者手术后的康复用药，比如你想在正月里开始吃一副新的中药调理方，可以选天赦日或天医日；如果只是继续吃原来的药，按平常时间吃就行,不必刻意改期。
对于需要长期服药的慢性病患者，可以把正月里的吉日当作“心理安慰日”，比如选一个天医日，把药盒整理一遍，写下服药记录，顺便给医生打个电话反馈情况，这样既尊重了传统习俗，又不打乱治疗节奏，记住一个原则：吉日可以帮你选“开始”的时间，但不能帮你选“停药”的时间。
如果特别讲究，还可以在吉日里再挑吉时，正月里服药常用的吉时是卯时（早上5点到7点）和辰时（早上7点到9点），这两个时辰对应一天中阳气升发的时候，民间认为有助于药力发散，比如你选了正月初三这个天赦日，又能在早上7点前服药,就算比较理想的组合。
有些人会结合自己的八字来看，比如八字里土弱的人，正月寅木旺，木克土，服药时可以避开寅日或寅时，但这需要请专业命理师排盘，普通人不必过于复杂，最简单的做法是：翻看当年黄历，把正月里的天赦日、天医日圈出来，再避开四绝日和月破日，剩下的日子按医嘱正常服药即可，正月里服药，心态平和、按时按量,比选什么日子都重要。